单身女性冻卵该自由吗中国单身女性冻卵政策

单身女性冻卵该自由吗

2019年12月，全国首例因“冷冻卵子”引发的一般人格权纠纷案在北京市朝阳区人民法院公开审理，有关单身女性生育权的问题再次出现在公众视野。这一问题也引起了全国政协委员、重庆静昇律师事务所主任律师彭静的注意。今年两会，彭静向大会提交了《关于赋予单身女性实施辅助生育技术权利，切实保障女性平等生育权的建议》，可允许符合条件的单身女性使用辅助生殖技术。（5月19日《南方都市报》）

此前据媒体报道，因拒绝为单身女性提供冻卵服务，现年31岁的未婚女性徐枣枣，以“侵害一般人格权”为由，将北京首都医科大学附属北京妇产医院告上了法庭。12月23日上午，这起全国首例“未婚冻卵案”在北京市朝阳区人民法院开庭审理。一时间，拒绝为单身女性冻卵是否有违生育权的争论在网络发酵。特别是，全国政协委员彭静建议：适当放开辅助生殖限制，保障单身女性生育权，更是成为舆论关注的焦点。

事实上，原卫生部2003年修订的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定，“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术”。这意味着，未婚女性在国内使用辅助生殖技术，是法律禁止的。而冻卵服务，属于使用辅助生殖技术的范畴。可见，单身女性选择冻卵服务，也是法律不允许的。从这一点来看，医院拒绝为未婚女性徐枣枣提供冻卵服务，是有法律依据的。同时，全国政协委员彭静建议“放开单身女性冻卵服务”，需引起立法机关的重视。

随着人们对生育的要求不断提升，以及冻卵技术日渐普及，有些女性开始倾向于选择冻卵服务。此前，曾有数位女明星公开自己的海外冻卵经历。然而，出国做冻卵虽然规避了国内相关规定，但费用较高，需要具备一定经济实力。再者，虽然冷冻卵子是保留女性生育能力的有效方法之一，但冻卵在医疗、伦理和法律等方面，还存在一系列问题。特别是，在保障女性生育权的同时，如果冷冻卵子女性的隐私权、处置权、使用权受到侵犯，应该怎样追责，也缺乏明确法律法规依据。

可见，放开单身冻卵服务，还须相关立法“解冻”。首先，修订《人类辅助生殖技术规范》，既要禁止买卖卵子及代孕行为，又要考虑到女性生育权的保护，从法律监管程序上予以分别对待；对于单身女性冻卵行为，可以适当采取更宽容的态度，由禁改为限，比如给冷冻卵子设定前提条件等。同时，可以参考冷冻精子的相应管理办法，建立卵子库，由地方政府和卫生部门监管，这样既可以禁止卵子买卖，又能便于单身女性查询其冷冻卵子情况。特别是，人类辅助生殖技术，应固化在医疗伦理的范畴之内，严格技术的使用范围、审批程序与执法规范。换言之，对于人类辅助生殖技术，既要加快立法规范，更要实施严格管理。

中国单身女性冻卵政策

近日有媒体发布消息称，国家卫健委有关部门正组织征求专家关于放开单身女性冻卵的意见，随即登上热搜。这一消息仍有待官方确认，但最近很多年轻的女性打电话到广东省生殖医院生殖医学中心咨询卵子冷冻相关事宜。

卵子可以冷冻

但在我国有特定的要求

“冻卵”即卵子冷冻，是将女性体内的成熟卵母细胞取出，应用相关技术进行冷冻和超低温储存，以治疗不孕症及保存女性生育力为目的的医疗技术。目前最常采用的冻卵技术为“玻璃化”冷冻技术。玻璃化冷冻技术是一项非常成熟的技术，具有方便、快捷、安全、有效等优势。

想要冷冻卵子，就需要先获得卵子。正常女性在一个月经周期仅能排出一个成熟卵子。有冻卵需求的女性需要进行促排卵，让更多的卵子长大并成熟。卵子成熟后医生会进行取卵手术，卵子取出后，实验室工作人员会将卵子周围的颗粒细胞脱去，在冷冻液保护下，放入-196摄氏度的液氮下超低温冷冻保存。

目前，我国的冻卵主要应用于两类人群：一是需要进行放疗或化疗的一些肿瘤患者，因为一些治疗可能对生育力造成不可逆的破坏，所以她们需要在治疗前进行生育力保存；二是进行体外授精辅助生殖治疗时，因取卵当日男方取精失败、生殖道感染时，女方可以进行卵子冷冻。

作为全省唯一一家公立三甲生殖专科医院，目前广东省生殖医院生殖医学中心冻卵技术十分成熟，已帮助多例有医学指征的患者进行生育力保存。“目前在我们生殖中心冻卵的，以因肿瘤等原因需要保存生育力的人群为主”，医院生殖医学中心主任宋革教授介绍。

前段时间，广东省生殖医院生殖中心接待了一例卵子冷冻病例。27岁的陈女士未婚，因身患淋巴瘤，需要进行化疗。经过肿瘤科医生和生殖科医生的共同评估以及相关伦理讨论，认为陈女士符合卵母细胞冷冻的指征。紧接着，生殖中心的医生为陈女士制定了合适的促排卵方案，并成功取出10枚成熟卵子进行冷冻。

八成以上“冻卵”能够被唤醒

冻卵生育，需要经过卵子复苏、精卵结合、受精卵移植，再到妊娠、分娩。

目前，采用卵子玻璃化冷冻技术，卵子复苏存活率约80%-95%。因为卵子是人体最大的细胞，体积较大，且含有大量水分，在冷冻过程中容易形成细胞内冰晶，进而损伤卵子，因此冷冻卵子对冷冻技术要求非常苛刻。

广东省生殖医院生殖医学中心胚胎实验室

卵子解冻后，需要通过卵胞浆内单精子显微注射技术（第二代试管婴儿）助孕，卵子和精子在实验室结合形成胚胎，再移植回冻卵者的宫腔。根据目前的法律法规，医疗机构只能给婚姻关系内的夫妇进行辅助生殖。即，如单身女性因疾病原因冻卵，康复后需要生育，要在结婚后，使用丈夫的精子通过试管婴儿技术助孕。

卵子解冻后胚胎移植累计活产率为33%。研究认为，卵子冷冻的活产率受到年龄和冷冻卵子数量的影响，冻卵后的结果存在个体差异。

宋革教授表示，25-35岁是生育的最好时机，也是卵子质量最佳的时期，因此有指征的女性建议在35岁之前冻卵。目前的研究表明35岁以下的卵子冷冻女性累计活产率为50%，是35岁以上人群的2倍以上（22.9%）。在35岁以下的女性中，冷冻5个或8个卵子的累计妊娠率分别为15.4%和40.8%，当冷冻10-15个卵子时，累计活产率可以达到85.2%。而35岁以上人群，要获得相同的活产率，需要冷冻数量更多的卵子。